Tag Archive | manipulacije

Afera plus: Kako Fresenius namiče profit u Republici Srpskoj?

Ili: ako ne može da se povećava cijena, može zarada, ali na mala vrata.

Poštovani čitaoci, u nastavku na prethodni opis mahinacija one iste multinacionalne globalističke dijalizne aždaje u Republici Srpskoj (vidjeti prethodni post: Šta radi Fresenius u Republici Srpskoj), dobili smo nove podatke o još nekim malverzacijama, koje zaista prevazilaze sve do sada viđeno.

Vidjeli smo naime, da Frezenijus uzima velike pare (110 evra) za tretman koji je u državnim bolnicama koštao mnogo manje (35 evra), link. Vidjeli smo i kako su ušli u zdravstveni sistem Republike Srpske, kako su maltretirali pacijente, vidjeli smo i koga su sve doveli da rukovodi nefrolozima RS, vidjeli smo i kako izbjegavaju bilo kakve troškove u RS, kako izbjegavaju plaćanje carina i poreza u Republici Srpskoj, ali …

Da li ste znali kako se može povećati profit, iako vam je cijena usluge fiksna?

E, za to treba biti menadžer.

Dakle, ako znamo da se svaki dijalizni pacijent dijalizira 3 puta nedjeljno, po fiksnoj cijeni (110 evra), to vam može izgledati kao redovna, dobra i zagarantovana, zarada.

Ali, i to se može povećati.

Jednostavno, povećate broj tretmana! Produktivnost.

Na istim aparatima, sa istim zdravstvenim radnicima i na istim pacijentima.

Može li išta biti lakše.

Fresenijusovi doktori će objasniti neophodnost dodatnih tretmana, blagajnik će ispostavljati veće fakture, Fond će sve plaćati – jer, šta mu drugo preostaje?

Da li je to po propisu?  Da li se to sme?

Pa, ne baš.

Evo kakvi su propisi u tenderskoj dokumentaciji za dijalizne tendere u Republici Srpskoj.  Imamo i to, u originalu:

Tenderski uslov1

Kao što vidite, zakonski i pravnički je sve jasno: tri dijalize sedmično.

Može neko, naravno, da ima i dvije hemodijalize sedmično, dok ne pređe na 3, kao što i neko sa redovne 3 hemodijalize može ponekad imati i jednu vanrednu hemodijalizu. Na primjer: dođe čovjek u hitnu pomoć, dan pred svoju redovnu dijalizu, guši se, ima visok kalijum ili visok pritisak, svejedno, onda će mu se obezbijediti VANREDNA hemodijaliza i biće mu lakše. U redu, bilo 14 hemodijaliza tog mjeseca.

Ali da neko redovno ima 5-6 hemodijaliza nedjeljno, to sigurno niste čuli.

Pa, evo Vam samo jedan od brojnih takvih primjera:

Ispunjavanje tenderskog uslova1

Naravno, mislite možda je čovjek bio u pogoršanju, ležao u bolnici, pa su mu bolnički doktori indikovali česte hemodijalize, ne znajući šta drugo da mu rade.

Nije to.

Ti ljudi uopšte nisu ležali u bolnici. Dolazili su od kuće na redovne hemodijalize 4-6 puta nedjeljno!

Štaviše, i za one koji su imali najbolju moguću hemodijalizu, a to je hemodijafiltracija, fakturisani su prekobrojni tretmani:

Ispunjavanje tenderskih uslova1

Kažemo fakturisani, jer ima priča da mnogi od tih spornih tretmana nisu ni izvršeni. Ima priča da su fakturisani tretmani i za umrle pacijente, a za neke žive su naplaćivani dva puta.

Pošto za taj deo optužbi nemamo dokaze, ne želimo ni da vjerujemo da su odgovorni u Frezenijusu išli toliko daleko.

Ali, da su slali fakture, ne sa 13-14, pa hajde i 15 tretmana, nego sa 16, 17, 18, 19, 20 i 21, – e, za to već imamo dokaze.

Na primjer, evo kopija faktura o redovnom vanrednom dijaliziranju pacijenata u jednom centru. Preskočili smo (namjerno) i izbacili one koji su imali manje od 14, pa i 15 tretmana, prikazujemo vam samo ove sa 16 i više tretmana:

Mjesecna faktura

Ovo su naravno podaci iz samo jednog mjeseca i iz samo jednog centra. A koliko je toga bilo ukupno? Ihaj-haj, možete misliti.

Pitate se naravno, da li su to stalno isti pacijenti? Nažalost, vrlo često jesu, ali nije pravilo. Ima među njima i mladih i starih, i manje i više bolesnih, ima čak i stranih osiguranika, koji dođu kod nas, u zavičaj, a FMC im fakturiše 18 tretmana za jedan mjesec.

Naravno, sve te tretmane Frezenijusu plaća srpski Fond, pa on nema nikakva strahovanja da bi mu neko mogao osporiti ovaj način povećavanja profita.

A da je pravde, sada bi sve te prekobrojne tretmane trebalo prebaciti na teret firme Frezenijus. Pošto je ta firma preuzela sve hemodijalizne pacijente iz skoro svih dijaliznih centara u Republici Srpskoj, red bi bio i da odgovara za kvalitet tog liječenja. To znači, da svaka prekobrojna hemodijaliza bude plaćena od strane firme Frezenijus, ako taj pacijent nije došao na prekobrojnu dijalizu iz državne bolnice ili iz hitne pomoći. Ako državni organ ili doktor nije tražio dodatne tretmane, zašto bi to država morala plaćati? Sami davali, ali da drugi plati.

Menađeri.

Hvale se velikim kvalitetom tretmana, a onda priznaju da su nekim pacijentima morali davati i 6 tretmana nedjeljno, kao zbog lošijeg kvaliteta tretmana.

Ko je ovdje lud?

I gdje to uostalom ima?

Pa za 2 dana bolovanja, ili za skener, čovjek mora na neke Komisije, na odobravanje i tamte-vamte ko zna kakve sve procedure. A za ove hd – ništa. Osam (8) vanrednih hemodijafiltracija, puta 130 evra, preko hiljadu evra više mesečno, po pacijentu, a bez ikakvih komisija, odobravanja ili natezanja sa Fondom. Ima li to iđe? Dobro neko reče, da je dijaliza u RS ispala zlatni rudnik za privatni biznis. Da li je igdje moguće ovako lako zarađivati i povećavati profit?

Da li su odgovorni u Fondu zdravstva Republike Srpske ikada razgovarali sa svojim kolegama iz Fondova u Srbiji, Hrvatskoj, Crnoj Gori, ili sa kolegama iz Federacije? Koji rade obračune hemodijaliza, plaćanje faktura? Niko nikada nije vidio toliki broj hemodijaliza po jednom pacijentu mjesečno. I da je samo jedan mjesec. Nego je godinama tako. Dok su ti isti centri bili u državnom vlasništvu nisu imali ni jednu vanrednu dijalizu po 3-4 mjeseca. Ili, po 3-4 godine, kako koji.

I šta sad.

Pošto niko ni do sada nije reagovao na ove pojave,

najbolje je da i Vi, poštovani čitaoče, zaboravite sve ovo.

Ipak, niste Vi nizašta krivi.

Vi će te to samo zaboraviti.

A ovi koji su nadležni,

oni će zataškati.

To ipak nije isto.

Zato, zaboravite sve.

Nije do Vas.

Hrkljuš.

.

DiaBloG – 2014

(redakcija sajta se zahvaljuje  gospodinu M. Biliću na ustupljenim dokumentima i komentarima)

.     .     .


Priznanje

.     .     .

 

Još sličnih tekstova:

Privatne bolnice za hemodijalizu    Smrtnost kod privatnika    Tajna ispitivanja na Srbima u privatnim HD centrima  Serviser sprečio skandal i zatvaranje bolnice za hemodijalizu   Republički Zavod za zdravstveno osiguranje čuva monopol firmi „Fresenijus MC“   Doktorka otpuštena iz FMC-a jer je brinula o pacijentima    Dosije XXXXXXXL – nastavak internet natpisa o mahinacijama firme FMC    Nevoljni učesnici u FMC ispitivanju smrti uživo – obelodanjen projekat MONDO.    Ključni dokaz o tome da FMC upravlja postupcima Udruženja pacijenata   Ispitati političku pozadinu cene dijalize    Kako izgleda briga o pacijentima u Fresenius dijaliznim centrima u Srbiji, I deo.    Afera “Dialiks” – otkriveni delovi prepiske iz Freseniusove internet mreže u Srbiji, II deo.    Afera “Dialiks” – otkriveni delovi prepiske iz Freseniusove internet mreže u Srbiji, III deo.    600 000 dinara mesečno je malo mnogo, ali naći ćemo način …- Dialiks IV   Prilika da se zaradi još malo para …- Dialiks V    O Freseniusovim aparatima, dijalizatorima, koncentratima, jonometrima i ostaloj opremi, ali iskreno, iznutra, od njih samih-Dialiks VI    Dialeaks dokumenti: Stenogram sastanka lekara i direktora FMC Beograd    Pljačka države po tipu mašine    Strategija dijalizno-farmaceutskog biznisa u Srbiji: manipulacije i prevare sirotinje raje   Thanksgiving Day   Mučenik iz Banjaluke    Ponovo problemi sa Frezenijusovim aparatima i dijalizatorima      Kako nam se nabavljaju dijalizatori?     Preko 5000 sudskih postupaka protiv Freseniusa – pacijenti pokrenuli     Otkrivamo: ko su novinari, mediji i bolesnici koji zastupaju interese dijaliznog privatnika?    Rasprava između Fonda zdravstva i Freseniusa, te odluka Državne komisije o nabavci dijalizatora      Protestno pismo japanske dijalizne firme Nipro srpskom Fondu zdravstva    I Narodna Republika Kina pokrenula istragu protiv Freseniusa    Skandal: pare namenjene poplavljenima dali Frezeniusu!!!      Afera plus: kako Fresenius namiče profit u Republici Srbiji     Šamar državnom zdravstvu na koji nije odgovoreno     Pismo o Freseniusu koje nijedan medij nije smeo da objavi     Da li će opet sve ostati Među nama?

 Bitte hilfe gur gur

(Ko se naš’o da zajebava veliku nemačku firmu)

.     .     .

Picture1b.     .     .

Advertisements

Prilika da se zaradi još malo para …

Afera „Dialiks“ – otkriveni delovi prepiske iz Freseniusove internet mreže u Srbiji, V deo.

Sve tajne Freseniusa i korumpiranih činovnika u zdravstvu Srbije

Poštovani čitaoci,

u nastavku na prethodne postove (link1, link2, link3, link4) donosimo vam nove dokaze o mahinacijama u FMC bolnicama u Srbiji.

Iz obilja kompromitujućeg materijala o aktivnostima firme Fresenius u Srbiji (i njenih plaćenika) danas vam prikazujemo kako je FMC vršio klinička ispitivanja svojih proizvoda na svojim pacijentima, tj. našim sugrađanima.

Ovaj put nećemo pominjati zloglasnu studiju MONDO, odnosno ispitivanje nastanka smrti u dijaliznih pacijenata, za koju smo već utvrdili da je vršena na građanima Srbije i Republike Srpske, a bez saglasnosti tih građana i bez ikakve materijalne nadoknade. O tome je DiaBloG već pisao (link), a do sada je dokumentovano učešće 428 pacijenata iz Freseniusovih centara u Srbiji i 268 pacijenata iz Republike Srpske (link).

Ovaj put ćemo pokazati detalje drugih mahinacija i manipulacija. Naime, Fresenius je zvanično na svojim sajtovima objavio preuzimanje (kupovinu) švajcarske firme „Vifor“, firme poznate po proizvodnji Venofera, intravenskog gvožđa za dijalizne pacijente (link). Zapravo, „Vifor“ je tada već bio započeo stvaranje i jednog novog leka. To je bio lek na bazi gvožđa koji bi služio i kao vezivač fosfora u probavnom traktu dijaliznih bolesnika. Po eksperimentima, lek bi trebao da istovremeno vrši i nadoknadu gvožđa i da sprečava resorpciju fosfata. Praktično dva cilja, jednim preparatom. Njušeći dobru zaradu Fresenius kupuje firmu „Vifor Pharma“ i odlučuje nastaviti ispitivanje tog leka (šifrovano nazvanog PA21) na „svojim“ pacijentima u Freseniusovim dijaliznim centrima.

Iako je i laicima jasno da je Fresenius ovde u očiglednom sukobu interesa, jer ispituje svoj lek u svojim dijaliznim centrima, korupcijom određenih zdravstvenih institucija i pojedinaca, sve postaje tako jednostavno.

Na internetu su se naravno mogla pronaći upozorenja o ovom sukobu interesa.

Tako se npr. na jednom blogu američkih pacijenata pojavio sledeći tekst (prevod sa engleskog N.V.):

Sukobi interesa: Ove sedmice Fresenius Medical Care je objavio formiranje nove farmaceutske kompanije: Vifor-Fresenius Medical Care Renal Pharma Ltd, kao zajedničku firmu sa Galenica Ltd. Ta kompanija je stvorena da razvija i prodaje preparate za lečenje anemije usled nedostatka gvožđa i za poremećaje metabolizma minerala kod dijaliznih i predijaliznih pacijenata.

Brojni su sukobi interesa koji proističu iz ovog udruživanja i ti prekršaji treba da zabrinu zajednicu dijaliznih pacijenata, dijalizne profesionalce, kao i regulatorne agencije, iz više razloga.

U kojoj meri će interesi kompanije uticati na primenjivanje tih lekova u njenim dijaliznim centrima? Slično se već događa sa eritropoetinima u Americi. Što više EpO preparata dijalizne kompanije potroše, to više para uzimaju od fondova osiguranja. Najmanje EpO je trošila ne-profitna dijalizna firma (DCI).

Ovde je slučaj da jedna kompanija proizvodi lek i ista kompanija ga i aplicira, kao davalac usluge hemodijalize. Zaposleni u proizvodnji, kao i doktori i sestre u dijaliznim centrima, svi zajedno odgovaraju korporativnim instancama koje imaju isti finansijski interes. Da li će oni koji posumnjaju ili primete znak opasnosti – u vezi efekata leka, reakcija na lek, doziranja leka ili upotrebe boljeg leka – biti shvaćeni kao poželjni ili štetni po interese korporacije? Šta se inače događa sa internim uzbunjivačima u firmi? Kao što se videlo 15. septembra 2010. u FDA pismu upozorenja Freseniusu, postoje ozbiljne sumnje u to koliko temeljno će korporacija istraživati i rešavati ove probleme.Pharmamafia

Da li će FMC platiti ispitivanja koja su tako dizajnirana da istaknu benefite (prednosti) njihovog leka, a minimiziraju njegove rizike? Da li će neželjeni i razočaravajući rezultati biti sakrivani? Da li će FMC sponzorisati i ispitivanja koja će pokazati inferiornost suparničkih lekova? Sve ove aktivnosti su vrlo česte u farmaceutskoj industriji.

Da li će korporativni protokoli lečenja biti napravljeni tako da forsiraju primenu korporacijskih lekova?

Ako i lekari i medicinske sestre imaju deonice u firmi čiji lek primenjuju, čime će se onda rukovoditi pri odlučivanju u primeni tog leka?

Na kraju, potrebe za ovim lekovima značajno zavise od kvaliteta dijalize koju ista firma pruža pacijentima. Ako pacijenti budu dobijali minimalan kvalitet dijalize, što je najčešće standardna pojava u dijaliznim centrima, onda će njihove potrebe za tim lekovima biti veće. Ako FMC bude prodavao te lekove drugim dijaliznim firmama i centrima, on će imati stalan interes da zadrži sadašnju praksu u vidu 3 kratke HD nedeljno, kao industrijski standard.

Imajte na umu i podatak o tome da većina dijaliznih pacijenata nisu isplativi, tj. ne donose profit dijaliznom centru, ako požive duže od tri godine na dijalizi.

Verujem da u mnogim privatnim dijaliznim centrima još uvek ima mnogo savesnih i poštenih medicinara, ali i da će u današnjem svetu, velika korporacija moći i hteti delovati u svom kratkoročnom interesu …  uprkos namerama i uverenjima tih ljudi. Ovakva ukrupnjavanja poništavaju mnoge od neophodnih mera kontrole i balansiranja u cilju bezbedne i efikasne zdravstvene zaštite.“

U istinitost ovih navoda možete se i sami uveriti uvidom u originalni tekst, na engleskom: http://www.fixdialysis.com/main/2010/12/conflicts-of-interest.html.

Ipak, sve ovo nije sprečilo menadžere Freseniusa da Srbiju ponude, među prvim zemljama, za ispitivanje tog leka. Tačnije da ponude naše pacijente koji se dijaliziraju u Freseniusovim centrima, o trošku Fonda osiguranja države Srbije.

Konzilijere sve sredjuje

Kod nas ih naravno niko nije ni pitao za eventualni konflikt interesa. Srbija je poznata kao Eldorado za sva „dobrovoljna“ ispitivanja na pacijentima u našim bolnicama.

Motivi za klinička ispitivanja su nesporni.  „Evo prilike da se zaradi malo para“, kaže Glavni Freseniusov doktor u Srbiji, poznati humanista, bivši pukovnik i profesor VMA, vlasnik privatne poliklinike, direktor Doma zdravlja Jedro, ljubitelj mercedesa, vila i vikendica i ko zna čega još. On čak ubeđuje svoje potčinjene da se za dobijanje tih ispitivanja jedva izborio (!) ličnim i prijateljskim vezama:

Prilika da se zaradi

Da ne dužimo sa detaljima, o tome koliko je pacijenata iz Freseniusovih centara gutalo te eksperimentalne „lekove“, koliko su Freseniusovi štićenici u državnim dijaliznim centrima uspeli pronaći dobrovoljaca za gutanje te iste hemikalije, verujem da vas najviše interesuje:

Koliko je to „malo para“ o kojima govori glavni FMC doktor?

Umesto odgovora na to pitanje pokazujemo vam originalni e-mail u kojem se navode te cifre.

Pošto se radi o brojevima, verujemo da prevod nikome nije potreban: 6960 evra po glavi pacijenta, ako izdrži oba dela studije (A i B).

Zarada po pacijentu

Obzirom da je ispitivano jedinjenje fero-citrata nezavisni stručnjaci su već tada navodili da ovaj preparat dovodi do povećane resorpcije aluminijuma (i svih štetnih posledica koje izaziva porast aluminijuma u krvi). Citratna jedinjenja su inače, zbog istog razloga, izbačena iz upotrebe kao vezivači fosfata. Ali, kao što rekosmo, para vrti gde nauka neće …

Studija je završena. Ne sumnjamo da su svi naši „ispitivači“ poslali naručiocu studije (Freseniusu) pohvalne rezultate o ispitivanom (Freseniusovom) „leku“, ali izgleda da je ipak negde zapelo.

Jer, evo i pored para i uticaja, nešto s tim projektom nije bilo u redu, te se kao lek još nije pojavio na tržištu.

Obzirom da je u pitanju preparat gvožđa, za koje znamo da se teško podnosi, jasno je gde je i zapelo.

U želucu.

Jer, za efikasnost koja se postiže sa 4,8 grama Renagela, pacijenti su morali uzimati 5 do 12,5 grama PA21 gvožđa dnevno (link).

 .

Osećate li mučninu i nagon na povraćanje …

 .

.

DiaLeaks – 2013

.

Dodatni podaci:

Šta kaže naš Zakon:

(Službeni Glasnik Republike Srbije br.45/13):

Bez pismenog pristanka pacijenta, a prethodno se pacijent mora detaljno obavestiti o cilju eksperimenta i neprijatnim okolnostima istog, ne sme se preduzimati nikakvo medicinsko istraživanje na našim građanima! Evo dokaza:

Eksperimenti na pacijentima-01

Dalje, zakon jasno kaže: sa pacijentom se mora potpisati Ugovor! I mora se izvršiti osiguranje pacijenta, kako bi mogao naplatiti štetu, bez obzira na krivicu! Evo dokaza, opet isti Član 25, paragrafi 8 i 9:

Eksperimenti na pacijentima-02

I na kraju, najvažnije:

Sve bi ovo bilo potpuno nepotrebno da se poštovao Zakon.

Jer, Zakon jasno kaže: Privatnim zdravstvenim ustanovama uopšte nije dozvoljeno da vrše eksperimente na pacijentima!

Što je sasvim logično.  Logično, etično i jasno, zašto tako mora biti:

Eksperimenti na pacijentima-03

Ali, ko će da reaguje, ako pacijenti ćute …

Štaviše, pojedini predstavnici pacijenata hvale čistoću i urednost u tim bolnicama. Žale se što Fond ne uputi još pacijenata u te privatne opitne centre (link).

Ti koji se bore za FMC interese, nisu naravno, učestvovali u eksperimentima i uopšte nisu u tim bolnicama. Oni su sebi obezbedili kućnu hemodijalizu. Fresenius ih samo „sponzoriše“. I ne samo njih.

Ćute pacijenti, ćute doktori, ćute pravnici, ćuti država, ćuti javnost …

Pa, red je da i mi umuknemo.

Ende.

.

DiaBloG – 2013.

.     .     .

Primer dijaliznog sponzorisanja

.     .    .

 

Još sličnih tekstova:

Privatne bolnice za hemodijalizu    Smrtnost kod privatnika    Tajna ispitivanja na Srbima u privatnim HD centrima  Serviser sprečio skandal i zatvaranje bolnice za hemodijalizu   Republički Zavod za zdravstveno osiguranje čuva monopol firmi „Fresenijus MC“   Doktorka otpuštena iz FMC-a jer je brinula o pacijentima    Dosije XXXXXXXL – nastavak internet natpisa o mahinacijama firme FMC    Nevoljni učesnici u FMC ispitivanju smrti uživo – obelodanjen projekat MONDO.    Ključni dokaz o tome da FMC upravlja postupcima Udruženja pacijenata   Ispitati političku pozadinu cene dijalize    Kako izgleda briga o pacijentima u Fresenius dijaliznim centrima u Srbiji, I deo.    Afera “Dialiks” – otkriveni delovi prepiske iz Freseniusove internet mreže u Srbiji, II deo.    Afera “Dialiks” – otkriveni delovi prepiske iz Freseniusove internet mreže u Srbiji, III deo.    600 000 dinara mesečno je malo mnogo, ali naći ćemo način …- Dialiks IV      O Freseniusovim aparatima, dijalizatorima, koncentratima, jonometrima i ostaloj opremi, ali iskreno, iznutra, od njih samih-Dialiks VI    Dialeaks dokumenti: Stenogram sastanka lekara i direktora FMC Beograd    Pljačka države po tipu mašine    Strategija dijalizno-farmaceutskog biznisa u Srbiji: manipulacije i prevare sirotinje raje   Thanksgiving Day   Mučenik iz Banjaluke    Ponovo problemi sa Frezenijusovim aparatima i dijalizatorima     Afera plus: Kako Fresenius namiče profit u Republici Srpskoj?    Kako nam se nabavljaju dijalizatori?     Preko 5000 sudskih postupaka protiv Freseniusa – pacijenti pokrenuli     Otkrivamo: ko su novinari, mediji i bolesnici koji zastupaju interese dijaliznog privatnika?    Rasprava između Fonda zdravstva i Freseniusa, te odluka Državne komisije o nabavci dijalizatora      Protestno pismo japanske dijalizne firme Nipro srpskom Fondu zdravstva    I Narodna Republika Kina pokrenula istragu protiv Freseniusa    Skandal: pare namenjene poplavljenima dali Frezeniusu!!!      Afera plus: kako Fresenius namiče profit u Republici Srbiji     Šamar državnom zdravstvu na koji nije odgovoreno     Pismo o Freseniusu koje nijedan medij nije smeo da objavi     Da li će opet sve ostati Među nama?

 


.

Picture1b